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前列腺癌的指尖检查已经受到质疑。一个国际专家小组最近建议,所谓的“主动监测”直肠指检应该被 MRI 扫描取代。
这个消息可能被庆祝为技术进步克服了侵入性医学检查,但直肠指检 (DRE) 究竟是什么,取代它有什么影响?
DRE涉及医生通过将手指插入底部来检查患者的直肠壁。这使医生能够进入前列腺,帮助他们发现癌症迹象。在 1986 年引入前列腺特异性抗原(PSA) 测试(从抽取的血液)之前,DRE 是筛查男性前列腺癌的唯一方法。
DRE 还可用于检测其他癌症,例如直肠癌和肛门癌。它可用于检查便秘患者的大便是否受影响,以及在某些情况下(不再进一步讨论)检查异物。
它还用于女性检查癌症,包括卵巢癌的扩散。
做得正确,应该不会太不舒服。隐私和良好的沟通对克服尴尬大有帮助。
所有的医学生都被教导要这样做,并且几代人都被告知在检查病人时:“如果你不把手指放在里面,你可能会把脚放在里面。”
核桃大小的前列腺位于骨盆内,在尿道离开膀胱时围绕在尿道周围。相当方便,它位于直肠旁边,检查手指很容易感觉到。
如果它发炎,如前列腺炎,它会变软。而在良性前列腺肿大中,发生在中年并导致尿流减慢,前列腺会感觉肿大。
在前列腺癌的情况下,表面可能不规则且质地坚硬。然而,前列腺癌在疾病的早期阶段被遗漏是很常见的。
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